全国开创 ！深圳给家庭大夫 定了一把“尺”，首批仅24人过关 ...

好的家庭大夫 都长啥样？

▌深圳刚挖出24位，每人奖了6万

比来 ，深圳在全国率先定了一把“尺”，权衡 谁是优良 的家庭大夫 （又称全科大夫 ）。这把尺子叫做——《深圳市高等 家庭大夫 胜任力评估指南（试行）》。

从8月开端 ，深圳在宝安区率先试点，对298名家庭大夫 睁开 考察 ，24人胜利 闯关，成为深圳市首批“高等 家庭大夫 ”。

11月3日，深圳市卫计委为这24名高等 家庭大夫 颁布 证书，同时，宝安区当局 给了每人6万元的嘉奖 。

▌家庭大夫 曾经“找不到标的目的 ”

在发财 国度 很风行 的家庭大夫 ，在中国内地仍是 个新颖 事物。

在深圳，固然 家庭大夫 越来越受到器重 ，但一向 缺少 “好”的尺度 ，这也让一些家庭大夫 觉得 “没有尽力 的标的目的 ”。

为此，深圳一向 在摸索 一套科学的“指引”。

本年 8月份，《深圳市高等 家庭大夫 胜任力评估指南（试行）》（简称《评估指南》）在全国率先出台，成为深圳家庭大夫 的“认证尺度 ”。

而方才 出炉的24位经由过程 考察 的高等 家庭大夫 ，就是依据 这个尺度 评定出来，他们身上，都有如许 的配合 点：

▌深圳首批“高等 家庭大夫 ”是怎么出生 的？

简略 粗鲁 地说，靠的是两年夜 板斧——

【培训+考察 】

培训

2010年，宝安区卫计局和深圳市卫计能教中间 邀请了美国度 庭大夫 教导 同盟 的专家来到深圳，依照 国际进步前辈 水准培训深圳的全科大夫 ，第一批学员很快成为深圳尺度 的培训教员 ，尺度 的制订 进程 中慢慢 形成相对体系 和科学的家庭大夫 培训系统 。

考察

同时，假如 还要想获得高等 家庭大夫 的认证，家庭大夫 则还须要 经由过程 高等 家庭大夫 的评估：

① 笔试

② 客不雅 构造 化临床测验 （OSCE ）

③ 基于现实 工作的评估

那么，这24位家庭大夫 又是怎么闯关成功 的呢？

▌1. 会“脚色 饰演 ”，也常交换 进修

家庭大夫 的实践技巧 ，是这个认证尺度 所夸大 的，是以 ，这也成为家庭大夫 培训系统 的案特色 。

那么，家庭大夫 要培训什么呢？依据 《评估指南》，重要 包含 ：

●全科基础 诊疗才能 培训

●操纵 技巧 培训

●社区常见健康题目 的全科规范诊疗培训

●社区重点慢性病治理 培训……

此中 ，在全科诊疗才能 培训中，病史采集、体魄 检讨 、全科诊疗三个模块都考验大夫 的全科医学基础 功、全科理念、沟通技能 和专业素养等才能 ，大夫 还需进修 融会 基础 诊疗与基础 公卫于一体的全科诊疗模式。

在操纵 技巧 培训上，全科大夫 每年必需 把握 的临床操纵 技巧 2—3项，如心肺苏醒 、清创缝合、心电图判读、检眼镜、检耳镜的应用 等。

要练好这些实践技巧 ，家庭大夫 有啥套路？

经由过程 认证的家庭大夫 郑燕萍说，本身 团队的成员会经常“脚色 饰演 ”，有的饰演 家庭大夫 ，有的饰演 “找茬”的患者，两边 在互动中进修 采集病史、沟通技能 等。

此外，家庭大夫 们还须要 很“勤学 ”。经由过程 各类 专项培训、沙龙、学术交换 等方法 ，良多 大夫 城市 给其他人分享常识 。“在我们群里，有的进修 材料 还未引进 国内，但已有学员自行翻译落后 行分享，大师 自动 进修 ，进修 气氛 很浓。”郑燕萍说。

▌2.在患者眼前 会“唠嗑”

在高等 家庭大夫 的测验 现场，曾有这么一幕：

“大夫 ，你快点给我开个病假单！我等了一个下战书 ！”

长痤疮的“化装 品发卖 女患者”一见到全科大夫 就提出请求 。

没错，这考的就是家庭大夫 与患者的沟通技能 ，看大夫 会不会“唠嗑”。

和传统医学测验 分歧 ，认证考察 更重视 家庭大夫 对医学常识 和全科医学“以报酬 中间 ”理念的综合应用 才能 和现实 操纵 才能 。

此中 ，客不雅 构造 化临床测验 （OSCE）最能反应 《评估尺度 》请求 ，所考的都是全科焦点 技能 ，包含 病史采集、全科诊断和处置 、医患沟通技能 、体魄 检讨 等。

“以前考察 大夫 ，标题 多是考察 记忆点，好比 问考生‘高血压的诊断尺度 是几多 ’。但这一认证考察 中，题目 是‘若何 在10分钟内为一位高血压居平易近 进行体检’。”郑燕萍反应 ，这种标题 更特殊 ，更能反应 家庭大夫 的现实 才能 。

▌家庭大夫 更有信念 了，认证尺度 将在全市推广

奇特 的培训和考察 ，曾让家庭大夫 感到 “有点难”，也有点“超纲”。

但此刻 ，他们对这个岗亭 布满 了信念 ，由于 认证尺度 让他们晋升 了才能 ，本身 不再“只能看伤风 发热 ”，而是有才能 “看更多的病”。

@深圳市卫计才能 扶植 和持续 教导 中间 副主任孙文平易近 ：

树立 《评估指南》，终极 是要进步 家庭大夫 的才能 ，加强 他们的职业认同感，让他们有信念 和本事 成为居平易近 的健康守护人。

由于 有全科培训，家庭大夫 更重视 患者自己 的情形 。有大夫 显明 觉得 ，越来越多的居平易近 来到本身 地点 的看病，大夫 和居平易近 之间的信赖 感越来越强了。

@海旺社康全科大夫 郑燕萍：

曾有一位“尿血”多月的3岁孩子，怙恃 带着他辗转于各年夜 病院 的肾内科，但他仍是 连续 “尿血”。于是，怙恃 抱着“试一试”的心态带着孩子来到社康中间 。后来，家庭大夫 颠末 沟通后，发明 孩子“尿血”是包皮过长而激发 的炎症，只用一瓶碘伏就解决了题目 。

也有大夫 感到 到，认证尺度 更切近 家庭大夫 的临床现实 了。

@蓝天社康全科大夫 朱卫华：

在没有《评估尺度 》之前，家庭大夫 和专科大夫 的考察 尺度 雷同 ，而考察 尺度 是按照 年夜 病院 的专科大夫 而定制，这偏离了家庭大夫 的现实 临床情形 ，此刻 ，家庭大夫 终于有本身 的认证考察 了。

下一步，深圳将联合 社区卫生办事 的特色 、人事轨制 和职称评审改造 、医学教导 轨制 等推进 家庭大夫 评估尺度 工作，而宝安区的胜利 经验也将在全市推广。