军队 三甲病院 主任医师的自由执业路！

2016年10月，冬雷脑科大夫 团体 公布 ，来自四川某军队 三甲病院 的神经外科主任医师黄山，领衔成立冬雷脑科大夫 团体 四川分部。

一位军队 三甲病院 主任医师为何要脱失落 戎服 自由执业？一年之后，黄山和他的四川团队运行情形 若何 ？回想 自由执业之路，黄山又若何 对待 本身 当初的选择？《看医界》专访冬雷脑科大夫 团体 四川分部负责人黄山大夫 ，为您逐一 揭晓。

神经外科主任医师黄山

▌拒绝 公立病院 邀请，投身自由执业

《看医界》：黄大夫 ，参加 冬雷脑科大夫 团体 时您已经是主任医师了，为什么会选择分开 体系体例 ，走上自由执业之路？

黄山：我年夜 学结业 后一向 在一家军队 三级病院 工作，由通俗 大夫 成长为主任医师。可是 军队 病院 究竟 着眼于保障部队 ，神经外科以创伤为重心，而今朝 神经外科成长 越来越精致 化，在军队 病院 感到 本身 的专业成长 会受到限制，所以2014年经重复 思惟 奋斗 后决议 脱下戎服 ，分开 体系体例 。

分开 军队 病院 后，现实 上，某市病院 也很是 盼望 我能参加 ，可是 斟酌 到处所 公立病院 仍会有良多 体系体例 内的条框，我谢绝 了他们的邀请。直到2015年末 ，开端 和宋冬雷传授 切磋 脑科大夫 团体 的成立、运行等等，经由过程 充足 沟通懂得 ，宋传授 感到 我们团队的理念比拟 合拍，同时还有股子干劲 ，所以在2016年10月，正式成立冬雷脑科大夫 团体 四川分部。

《看医界》：自由执业以来，和体系体例 内比拟 ，您有哪些分歧 的感触感染 ？若何 对待 “大夫 自由执业”的提法？

黄山：今朝 的医疗系统 现实 上是与我行医的初志 有一些背离的。我感到 医患关系应当 很纯真 ，大夫 努力 给病人解除病痛，患者充足 信任 尊敬 大夫 。就下层 医疗来说，下层 大批 的病报酬 获取高程度 医疗办事 不得不前去 年夜 城市、年夜 病院 ，医疗的方便 性、就医的体验感都极差。我想，大夫 自由执业可以有用 地调动大夫 的能动性，经由过程 市场需求，把优良 的大夫 资本 调节到相对公道 的状态 。

从我们自身成长 角度，能显明 感触感染 到几方面的满足 ：合作病院 满足 ，我们合作的病院 在本地 口碑、装备 举措措施 和病员起源 都不错，但由于 医疗技巧 程度 有限，不得不把病人转往其他病院 ，与我们合作后，部门 病人完整 可以留住在病院 ，为病院 晋升 了形象；病人满足 ，病人原来 可能须要 到市、省级病院 解决的题目 ，此刻 可以在家门口病院 解决，医疗的方便 性不说，医保报销也可以享受得更多，减轻了经济压力；本地 病院 大夫 满足 ，尤其是合作病院 的大夫 ，可以经由过程 我们的查房带教，获得进修 锤炼 ，晋升 自身技巧 程度 的机遇 。

▌自由执业面对 三年夜 困境

《看医界》：自由执业今后 ，您都碰到 了哪些艰苦 、迷惑 ？若何 战胜 的？

黄山：起首 ，思惟 的改变 和脚色 的改变 就很是 艰苦 。以前我是重点科室的主任医师，天天 见到的都是求本身 处事 、看病的人，自由执业后必需 依照 市场的逻辑运行，站在市场的角度斟酌 、对待 、解决来自病人、病院 、投资人等各方面的挑衅 。还好我们有总部的支撑 ，有团队内有各方面的专业人士，大师 配合 解决呈现 的题目 ，实时 辅助 我改变 心态。

第二，贸易 布满 了不断定 性。因为 理念的差别 ，我们曾碰到 投资人退出，合作病院 会谈 不顺，部门 合股 人家眷 摇动 等题目 ，差点难认为 继。但终极 我们挺过来了，这是由于 我们团队的决心，大师 以为 合作执业，创建 大夫 团体 应当 是大夫 实现自身价值，获抱病 人尊敬 的杰出 方法 ，所以面对 困境时，大师 都可以或许 不计报答 ，共渡难关；我们也获得了家人和来自冬雷脑科总部的支撑 。创业进程 中，人的身分 真的很主要 ，真的想干事，艰苦 在决心眼前 就毕竟 会被战胜 。

第三，营运进程 的艰苦 。神经外科是个须要 其他帮助 科室高度共同 的专业，而各个合作病院 自己 成长 是不服 衡的，很难套用一套胜利 的经验来解决题目 。若何 让科室成长 起来，树立 合适 本地 情形 的运营系统 ，这长短 常难的，这里面包含 品牌的宣扬 、尺度 流程的树立 、质量的把控等等。我们有从下层 病院 成长 科室的经验，有上海总部的办事 和营业 尺度 ，有专业的团队运营，此刻 仍是 初步探索 出了一些方式 和流程来战胜 息争 决。

《看医界》：对盼望 分开 体系体例 自由执业的大夫 ，您有哪些建议？

黄山：自由执业不仅要面对 医疗工作，还有大批 的品牌扶植 、市场拓展、商务沟通、法令 条目 、税务缴纳等等工作，单靠一小我 或者几个大夫 是无法完成的！必需 要有相干 专业的职员 一路 来配合 面临 ，而大夫 就专心做好医疗工作。

对大夫 小我 也有良多 请求 ，要有小我 品商标 召力，分开 体系体例 能有一些病人基本 ；有较高的医疗技巧 程度 ，最少 在当地 区能处于中上游，包管 能给病人解决题目 ；要有做好办事 的心态，加强 病人的粘性。最主要 的，是要有吃苦的心理预备 ！由于 必定 会比你在体系体例 内辛劳 ！

对于真有设法 的大夫 ，也可以选择一个运转杰出 的大夫 团体 ，先尝尝 水，应用 歇息 时光 开设第三方预约门诊或治疗，看看本身 的病人承认 度，寻找合适 的合股 人或团队，运行一段时光 情形 不错再斟酌 彻底分开 体系体例 。

▌大夫 团体 成长 的分级诊疗机会

《看医界》：冬雷脑科四川分部是若何 定位的？您若何 对待 大夫 团体 分开 医疗资本 集中的上风 地域 ，进行跨地域 成长 ？

黄山：我们今朝 和成都新华病院 、乐山市老年病专科病院 、峨眉山佛光病院 等病院 告竣 了合作，团队定位于优质医疗资本 下沉，办事 下层 患者基本 上，打造好四川省焦点 基地病院 ，实在 就是采用 了“农村包抄 城市”的做法。事实上，大批 下层 患者须要 高程度 的大夫 到下层 解决题目 ，实现医疗的可及性和方便 性，这也与大夫 团体 的分级诊疗目的 相顺应 。

四川做为内陆省份，不雅 念思维和北上广深比拟 仍是 有较年夜 的差距，可是 县级、地市级医疗机构的客不雅 需求，特殊 是平易近 营病院 的需求很强，凭借团队成员的专业程度 ，抱着与合作病院 配合 受益、配合 成长 的思绪 ，加上国内年夜 趋向 的影响，今朝 团队的成长 已经颇有成效。

《看医界》：作为四川分部负责人，您都承担着哪些工作？今朝 团队的成长 情形 怎么样？将来 有哪些目的 ？

黄山：除了临床，我还要负责全部 四川分部的周全 营运工作，包含 治理 日常事务，思虑 将来 的成长 标的目的 ，分部品牌和分部大夫 小我 品牌打造，下一步还要斟酌 专科大夫 、合作病院 的选择等等。

我们的团队相对架构比拟 公道 ，我是临床大夫 ，也有病院 、科室治理 运营经验；在市场成长 、行政财政 等方面也有经验丰盛 的治理 者。我们盼望 把地市级的合作病院 整合好，打造一个能为病人供给 方便 的、多条理 需求的优质医疗平台，也盼望 能经由过程 如许 的平台把神经外科，甚至神经内科大夫 连合 在一路 ，配合 取长补短，增进 本地 医疗技巧 程度 进步 。

假如 这种模式可行，会依据 情形 慢慢 在四川其它地市奉行 ，终极 形成以成都新华病院 临床基地为四川焦点 ，其它地市级临床基地为帮助 的大夫 团体 分级诊疗系统 。

《看医界》：四川分部与上海总部间隔 很远，日常平凡 怎么互动交换 ，都获得了总部哪些支撑 ？

黄山：我们经由过程 每周的微信例会，向总部报告请示 四川的临床营业 质量、办事 质量和运营治理 情形 ，经由过程 总部公司内部邮件呈报分部请示等主要 文书，并接受 总部批复。

总部对分部的支撑 还表示 在几个方面：1、精力 的引领。创业还有良多 艰苦 ，宋传授 会实时 赐与 强盛 的精力 支撑 ，是我们四川分部能一路保持 下来的最年夜 动力！2、营业 的领导 。四川分部的大夫 、*** 长和合作病院 的相干 职员 城市 按期 在总部进行营业 培训。3、实践的领导 。总部就团队组建、公司设置、病院 会谈 、营业 开展、品牌扶植 等给了很年夜 支撑 。4、品牌的支持 。冬雷脑科已经是全国性的品牌，也有助于我们在会谈 进程 中的获得 合尴尬刁难 象的承认 。