事发北京协和病院 ！病人输不起，大夫 更输不起！

比来 ，央视报道了一则大夫 给患者做手术的消息 。年夜 致颠末 是：在北京协和病院 的妇产科门诊处，一位前来就医的女患者，让该院的主任医师谭先杰觉得 十分惊奇 。29岁的病人小昭腹部高高隆起，肿瘤直径30厘米，掀起衣服来，像是即将临蓐 的双胞胎妊妇 。小昭说已经看过好几家病院 了，谭先杰感到 不克不及 持续 推托，最后顶着压力批准 为其治疗。

关于病人后续在协和病院 的救治颠末 ，有三个题目 在这里切磋 一下。

第一个题目 ：病人输不起，大夫 更输不起。主刀大夫 谭先杰从医30年，接触过不少疑难杂症，但这么年夜 的肿瘤从来没有见过。因为 瘤子太年夜 了，持久 榨取 血管，血管四周 形成一些新生的血管，而且 粘连在血管上。一旦挪动转移 肿瘤，年夜 的血管面对 决裂 的风险，出血基本 就止不住，命就可能保不住。

在当今的医疗情况 下，一个大夫 ，哪怕治好了9999个病人，但只要治坏一个，职业生活 很可能就要为此毁失落 。这并不是危言耸听，而是赤*** *** 的实际 。

国民 日报就曾表露 过一个真实的故事：有一位农人 带着身患肾脏肿瘤的女儿四处求医，被多家病院 拒收。在走投无路的情形 下，他来到某有名 年夜 病院 ，跪在地上，苦苦请求 大夫 救救孩子。一位心肠 仁慈 的泌尿外科大夫 ，明知手术异常凶恶 ，仍是 动了怜悯 之心。他告知 孩子的父亲，要做最坏的盘算 ：人走了，正常；救活了，是不测 。颠末 精心手术，宏大 肿瘤被完全 切除。可是 ，在止血缝合中，患者因突发呼吸心跳骤停灭亡 。固然 大夫 并没有错误 ，但逝世 者父亲仍是 把所有怨恨都发泄到大夫 身上，纠缠不止，请求 补偿 ，导致这位大夫 再也无法集中精神 做手术，终极 患上抑郁症，不幸跳楼自杀。

如许 的故事不乏其人 。再回到本案中，客不雅 地说，患者小昭如许 的手术风险简直 是此刻 越来越不敢承担，由于 一旦掉 手，就没有解救 ，非论 谁做，都有风险，独一 分歧 的只是这个风险落在谁的头上罢了 。谭先杰可以或许 接受 小昭并为其手术，这自己 就是豪举 ，假如 没有一颗极其慈悲和气 良的心，是无论若何 也做不到的。在此，为谭大夫 点一个年夜 年夜 的赞！

第二个题目 ：维护 了大夫 ，就维护 了患者。大夫 仅有一颗极其慈悲和气 良的心是远远不敷 的，仅仅依附 善心行医，那是把本身 往火坑里推。因为 手术可能呈现 超越 估计 的风险，谭先杰事先报医务处存案 。依照 法式 ，医务处请求 进行术前谈话公证，也就是要在有律师见证的情形 下，大夫 和患者对治疗计划 及风险进行详尽且合适 法式 的沟通。

而此时，间隔 手术开端 只有不到两个小时。小昭的妈妈一向 不肯 意有律师在场，她甚至感到 ，这种情感 受到了欺侮 。谭先杰说：“我感到 ，简直 我也须要 如许 一种典礼 ，让我们说感到 这个很稳重 ，很严厉 ，对大夫 来说，维护 性来说更好。”

这里有需要 说一下“律师术前见证”这一新闹事 物。“律师术前见证”今朝 在一些病院 获得 推广利用 。“律师术前见证”在法令 上属于一种间接证据、传来证据，和客不雅 证据、直接证据比拟 起来效率 要低一些，其具体法令 效率 而言，低于公证文书，略高于通俗 人的证人证言。截止今朝 为止，在我国既往的医疗胶葛 中，“术前律师见证”进进 到司法审查环节的情形 在实际 中很是 少见，几乎没有。

所以，客不雅 地说，“律师术前见证”的法令 意义并不年夜 。但“律师术前见证”在预防避免医疗胶葛 中的感化 却不容小觑。它不仅可以加强 医务职员 对风险的器重 水平 ，还可以下降 患者对治疗的期看 值，极年夜 地避免投诉，从而领导 医患两边 进进 法定道路 解决争议。

同时，还有一个很是 积极的感化 ，正像谭先杰所说的那样：“我感到 ，简直 我也须要 如许 一种典礼 ，让我们说感到 这个很稳重 ，很严厉 ，对大夫 来说，维护 性来说更好。”如许 的轨制 部署 和典礼 ，在心理上给主刀的大夫 吃了一颗“定心丸”，进步 了手术的胜利 率。终极 受益的不仅是当事患者小昭，更是所有患者。

第三个题目 ：小昭妈妈合掌而哭，谭先杰也瘫了。手术前，谭先杰的教员 协和病院 妇产科郎景和院士，亲身 来得手 术现场，他说：有我在呢，你叫我我就往 ；麻醉科主任黄宇光传授 亲身 来保障这台手术。

这里有需要 说一下。任何手术的胜利 ，在主刀大夫 的背后站着一群人，有手术室*** 、医技科室、兄弟科室，更有病人及家眷 的懂得 和信赖 。缺乏 了任何一个环节，都无法保障手术的顺遂 操纵 。

具体到本案中，不管是在精力 上，仍是 在现实 营业 操纵 上，谭先杰都有强盛 的支持 和后盾 团。用他本身 的话说是心稳了。两个小时的手术进展得比预想的要顺遂 ，谭先杰把肿瘤完全 地从小昭的腹腔中搬了出来，他和助手一层层剥离肿瘤概况 的包膜，一根根结扎血管，肿瘤被完全 地剥了下来。小昭命保住了，就连子宫也保住了。

小昭妈妈看得手 术切除下快要 二十斤的瘤子的时辰 ，双手合十，就地 就哭了。 谭先杰那根紧绷的弦，也一下放松了下来。他方才 走进歇息 室，一坐下，全身都瘫了……

在这场存亡 营救中，谭先杰一向 在为懂得 信赖 他的病人“冒险”，而他的同事、教员 一向 在为谭先杰的冒险行动 竭尽全力 地“避险”。也许恰是 这一“冒”一“避”，才发明 了性命 的古迹 。假如 没有病人及家眷 的懂得 和信赖 ，谭先杰必定 不会冒险，小昭可能就只有等逝世 一条路；假如 没有协和病院 其他医务职员 的大力 保障避险，承担着宏大 风险和心理压力的谭先杰也不会放下累赘 ，轻松上阵，终极 受损的仍是 患者。