1 材料和方法
1.1 标本 本院门诊和住院患者的尿液98份,正常人尿液37份,肾炎及泌尿系统疾患病人尿液61份。
1.2 尿沉渣标本的制作和镜检按文献[1]操作。
2 实验结果
2.1 添加尿素及氯化钠对尿沉渣镜检的影响 取比重为1.005、1.010、0.015的尿液10 ml,分别混匀后加入三支试管,离心后吸去其中两支上清液5 ml,然后在其中一支中加入比重1.040的尿素溶液5 ml混匀,在另一支中加入比重1.040的氯化钠溶液5 ml混匀,再离心。最后对三支试管分别进行镜检。结果显示,尿素添加尿的镜检值与原尿相比无变化,氯化钠添加尿与尿素添加尿的比重尽管相同,但镜检值比原尿多1到2倍(见表1)。
表1 尿素和氯化钠对尿沉渣镜检的影响
原尿比重 | RBC(![]() | WBC(![]() | 上皮细胞(![]() | ||||||||||||
Ⅰ | Ⅱ | Ⅲ | P1 | P2 | Ⅰ | Ⅱ | Ⅲ | P1 | P2 | Ⅰ | Ⅱ | Ⅲ | P1 | P2 | |
1.005 1.010 1.015 | 14.6 2.5 — | 14.6 2.4 — | 28.5 5.4 — | >0.05 >0.05 — | <0.05 <0.05 — | 7.4 3.2 1.4 | 7.3 3.1 1.3 | 12.9 7.1 2.7 | >0.05 >0.05 >0.05 | <0.05 <0.05 <0.05 | — 1.6 2.6 | — 1.7 2.7 | — 3.6 5.1 | — >0.05 >0.05 | — <0.05 <0.05 |
注 Ⅰ:原尿镜检数 Ⅱ:尿素添加尿镜检数 Ⅲ:氯化钠添加尿镜检数 P1:Ⅰ和Ⅱ相比 P2:Ⅰ和Ⅲ相比
2.2 氯化钠尿素构成比对尿沉渣镜检的影响 把比重为1.025的尿素溶液和比重为1.025的氯化钠溶液分别作4∶1、1∶1、1∶4混合,把比重为1.010的42例不同泌尿系统疾患者尿液10 ml分别装入4支试管内,离心,然后将其中三支试管内上清液弃去,分别加入上述三种混合液,混匀离心,并镜检细胞数。尿素与氯化钠溶液按4∶1比例混合的尿混合液计数结果,每个视野(×400)的白细胞为4.8,而1∶4比例混合的尿液计数结果为白细胞9.9(见表2)。
表2 不同疾患的尿液氯化钠与尿素构成比对WBC镜检的影响
尿素/氯化钠 | n | WBC(![]() | s |
4∶1 1∶1 1∶4 | 42 42 42 | 4.8 6.1 9.9 | 1.0 |