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【检验临床面对面】都是苍蝇惹的祸

2017-3-14 15:46| 发布者: 龙虎豹| 查看: 822| 评论: 0

摘要: 作者:景洪市人民医院 王家军我是一名刚从学校毕业不久的学生,初来医院被分到临检室。可能很多检验人都不太喜欢这个岗位,而我却不一样。说直白一点,我喜欢玩粑粑,喜欢在高倍镜下寻找新大陆,享受检出虫卵、结晶 ...
作者:景洪市人民医院  王家军

我是一名刚从学校毕业不久的学生,初来医院被分到临检室。可能很多检验人都不太喜欢这个岗位,而我却不一样。说直白一点,我喜欢玩粑粑,喜欢在高倍镜下寻找新大陆,享受检出虫卵、结晶时候的成就感。我也喜欢研究粪便中的细菌,总之我不想让我的显微镜闲着。因为有这些东西的存在,所以我爱着检验这个行业,即使别人觉得那样做很恶心,I DO NOT CARE!

那是很平常的一天,准备就绪后开始了一天的工作。漂亮的护士妹妹送来了病人当天的大小便,工作就这么按部就班地进行着。住院病人必须要有三大常规,这是常识,一般也不会有什么问题,只需要简单地重复就好。但是在我这里不一样,我所在的医院地处云南省西双版纳傣族自治州,是少数民族自治区,由于傣族人民喜食生食,所以这里的寄生虫病比其他地方高发,必须严肃对待。

大便一个接一个有条不紊的进行处理,过程我早已了然于心,手到擒来。眼看二十来个粪便标本就要被处理完了,就在我看到最后一个的时候,奇妙的事情发生了。低倍镜下一个巨大的活物悠然自得地蠕动着,看得我汗毛全竖了起来,看过不少寄生虫,多以虫卵为主,还没见过这样的庞然大物,这活物着实吓了我一跳。由于资历尚浅,我当即找来了我们科的前辈,他们看完也没能确定这货是个啥。

照片1

照片2

我马上用棉签棍仔细的翻动粪便,几条白白胖胖圆滚滚的还在拱动的生物映入眼帘,我差点就吐了出来。常见的那些寄生虫都已经排除了,会是什么寄生虫呢?我在玻片上又加了两滴生理盐水,低倍镜下观察发现虫子把一端浮出水面,像是在呼吸,越琢磨越觉着不对,应该不是体内寄生,再往下想必大家也该想到了吧。没错!就是蛆!我叫来同事和主任,他们看过也纷纷表示无语。主任示意我马上联系护士站,我不敢怠慢马上亲自到临床那边了解情况。


经过沟通了解,医生医嘱是在三天前下的,护士也及时领取容器告知了患者,患者当天晚上也留取了标本,但是没有放在指定的位置。直到第三天有护士问起标本是否留取,病人才把标本交给护士,护士也没看就这样把标本送到了检验科,闹剧就此上演。

心得体会

当前,很多临床医生对检验结果将信将疑,每当检验结果与临床表现不符时,大部分临床医生都会把矛头指向检验科,检验科想当然的成了冤大头。很少医务人员会去在意检验前质控。检验工作不仅仅是在实验室进行的,它涵盖了检验前、检验中和检验后三大环节,其中任何一个环节出问题都会影响检验结果,特别是检验前质控,很大程度决定了检验结果的可信度。通过这个案例,希望能点醒更多的医务人员,大家一起努力来完成整个检验过程,从而为临床提供及时可靠的检验结果。

经典箴言

标本及时送检与否直接影响检测结果,检验过程中任何一个细节都不能疏漏!


【本文系作者王家军授权检验视界网发表,并经检验视界网编辑,转载请注明作者、出处和本文链接


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