和肽素、NT

Q伯爵

瑞典研究者近期报道在有心脏衰竭症状的老年患者中，和肽素水平升高以及和肽素和氨基末端-B 型脑钠肽前体（NT-proBNP）共同升高与各种原因和心血管病死亡率的风险升高有关（JAMA 2011:305:2088–95）。结果表明这两种生物标志物，一种是心肌局部产生的，而另一种是心血管病的非心脏性血浆标志物，可以共同用于评估老年心脏衰竭患者的风险。据作者所述，患者临床结果与和肽类、前抗利尿激素羧基末端碎片之间的相关性，也表明抗利尿激素是心脏衰竭治疗干预的一个潜在目标。
      该研究包括470个有心脏衰竭症状的老年患者，1996年纳入研究时年龄在65-87岁之间。患者接受了基础临床检查、超声波心动描记术以及NT-proBNP、和肽素测量，平均随访时间为13年。总计，各种原因死亡226例和心血管病死亡146例。
      和肽素浓度升高与各种原因死亡率（从最高到最低四分位的危害比为2.04）及心血管病死亡率（从最高到最低四分位的危害比为1.94）的风险升高都有关。同样地，NT-proBNP、和肽素水平共同升高与各种原因死亡率的风险升高有关。