肝癌介入治疗的适应症与注意事项

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    肝癌病人均可行肝癌介入治疗，通常所说的介入治疗是指肝动脉栓塞化疗，其主要适应症：(1)各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌，或者病人不愿手术的小肝癌。(2)作为手术前的准备，通过介入治疗，使肝癌缩小，更能明确肿瘤数目，使手术容易切除，控制转移，另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发。(3)肝癌切除不彻底者，术后复发或其他方法治疗失败的病人。(4)肝癌病灶破裂出血，起到止血作用。(5)肝癌疼痛，通过介入栓塞控制疼痛。（6）堵塞肝癌动静脉瘘。（7）肝癌切除术后的预防性肝动脉化疗栓塞术，起到预防复发的作用。（8）肝癌肝移植术后复发者。根据目前肝动脉栓塞化疗进展，结合我们经验，对门脉主干瘤栓，巨大肝癌的患者，我们采用动脉灌注化疗与栓塞化疗结合，小量多次栓塞的方法采取了较好的临床疗效。

　　介入治疗成功的重要保证是术前认真评估，术中仔细造影检查确定栓塞剂用法与用量，术后密切的观察及护理及支持治疗等三个环节。

    肝癌目前虽然是以手术、介入为主的治疗，但综合治疗更为重要，如肝癌术后介入化疗，不仅能发现残存的病灶，而且可以预防术后的复发、转移。肝癌通过介入治疗使肿瘤缩小获得切除的机会。另外，介入治疗结合靶向治疗、生物免疫治疗，以及多种介入治疗手段的综合运用，甚至配合中药治疗能够进一步提高疗效。

另外，对肝癌患者及家属进行相关健康教育，予以心理支持，也是提高疗效不可缺少的一环。

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