活化部分凝血活酶时间测定 ( APTT )SOP操作程序

[检测原理]

在37℃下以白陶土激活因子和以脑磷脂(部分凝血活酶)代替血小板提供凝血的催化表面,在Ca2＋参与下，观察乏血小板血浆凝固所需时间，是内源凝血系统较敏感和常用的筛选试验。

[试剂与仪器]

1，试剂：

（1），鞣化酸或2.40g/L白陶土--脑磷脂的混悬液。

（2），0.025mol/L氯化钙溶液。

2，仪器：

全自动血液凝固分析仪。

[质量控制品]

STA血凝质控物两种。

[标本采集与处理]

用血凝试验专用1：9枸橼酸钠抗凝真空采血管抽取静脉血，轻摇抗凝。3000r/min离心10 min，获乏血小板血浆。

[操作步骤]

（一），手工操作：

1.取待测血浆，第（1）各0.1ml,混匀,置37℃水浴温育3min,其间轻轻摇荡数次。

2.加入经预温至37℃的0.025mol/L氯化钙溶液0.1ml,立即开启秒表,置水浴中不断振荡,约30s时取出试管,观察出现纤维蛋白原的时间,重复两次取平均值。

3.同时按上述测定正常对照。

（二），全自动分析仪：

1，标本编号后，放在分析仪样品架上。

2，编入样品编号，须检项目及其它。

3，启动分自动分析仪进行检测。

[质量控制]

1，每天同步进行三种质控物检测，以控制室内检测质量，及时发现失控原因，并及时纠正。

2，参加室间质评工作，以使结果与全国水平一致。

3， 每批试剂使用前必须应用标准品，质量控制品进行试剂评价。

4， 为保证标本质量，统一使用一次性真空采血管采血。

[参考范围]

男性31.5--43.5s,女性32--43s。

待测者的测定值较正常对照值延长超过10s以上才有病理意义。

[临床意义]

用于手术前检查内源性途径凝血因子—Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ；是监测肝素的首选指标，凝血因子治疗以及检测狼疮抗凝物的主要手段。