乙肝,丙肝,梅毒和艾滋病抗体是国家规定进行的术前四项病原学检查。在四川大学华西医院第一住院部3楼,一条有着加密门禁的长廊尽头,是华西医院实验医学科,这里有今年通过国家专家组评审、验收的艾滋病确证实验室——在这个实验室得到的结果,是受检者否感染艾滋病病毒的最终答案。 防感染 禁止戴戒指留指甲 “实验室保持20℃到25℃的恒温,对筛查阳性反应标本进行复检、对病人定期进行CD4细胞计数等实验,是否感染了艾滋病,命运就在这里‘裁决’。”华西医院实验医学科副教授陶传敏说。 今年5月,通过由卫生部艾滋病检测实验室、性艾中心参比实验室组成的专家组,经过实地考察评审和现场验收后,该实验室正式升级为艾滋病确证实验室。 实验室的“规矩”很多,医护人员不能留长指甲、不能穿裙子、不能戴首饰、不能戴着防护手套捋头发……“因为你不知道哪一份血样标本中含有潜在的危险因子,做好防护很重要。”陶传敏说。 三大关 结果隔夜就能出炉 艾滋病病毒现身需要经过三关,第一关:初筛,由医院、疾控或是采供血中心等机构将筛查出阳性的样本送到确证实验室;第二关:复检,确证实验室的工作人员再进行一次复检;第三关:复检仍为阳性的进入确证程序。这个结果隔夜就能出来。 陶传敏说,如果初筛呈阳性,不能发阳性报告,也不会告知个人检查结果。经过确证中心实验室最终确证为阳性的,要告知个人检测结果,同时进行相应的随访和流行病学调查。 前两关只需几小时就能完成,如果复检结果还是呈阳性,就要进行最后的确诊实验。陶传敏说,最终确诊要通过12到16个小时的实验。“这个检测的数据将作为实验原始记录并具有法律效力。”陶传敏说,检测结果在全国有效。 存冰箱 病毒零下80℃冷藏 在与实验室相邻的房间内,记者看到了几台“超级冰箱”,每台冰箱上分别挂着两把锁。陶传敏介绍说,这里就是存放阳性标本的地方。按照国家规定的存放要求:在零下80℃的低温冰箱中保存。 在整个实验室中,除了盛棉球的酒精灯,没有一个玻璃容器,这也是为防止操作人员被玻璃划伤。 数说新闻 去年检测10.7万人600人初筛呈阳性 2008年,华西医院为该院门、急诊和住院病人,共计做了5.6万人份的艾滋病抗体初筛检测,2009年做了9.1万人份,而去年则增加至10.7万人份,3年共计检测了25.4万人份。 主动到华西医院检测的人群中,20岁到50岁的青壮年是主体。“去年有600份血液标本初筛阳性,其中有80%左右最后被确诊为艾滋病,而男性艾滋病患者多于女性。而最小的感染者今年才17岁。 |
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