2011年全国多中心自身抗体检测质控结果分析

北京大学人民医院风湿免疫研究所/临床免疫中心 贾园

为了解2011年我国自身抗体检测的现状，以规范和促进我国自身抗体检测水平。我们在全国范围内确定参与单位，质量控制的项目共计6项，共15个标本，包括抗核抗体（ANA）、抗双链DNA（dsDNA）抗体、抗可提取核抗原（ENA）抗体、抗线粒体抗体（AMA）、抗平滑肌抗体（ASMA）和抗环状瓜氨酸肽（CCP）抗体，其中AMA、ASMA所用标本相同。标本发放及结果分析采取双盲的操作。

结果为，共114个医院或科室参加了此次质控活动，采用的检测方法包括间接免疫荧光法（IIF）、免疫印迹法（IB）、斑点法（DB）、免疫扩散法（DID）、酶联免疫吸附法（ELISA）、化学发光法、胶体金斑点渗滤法等。ANA、抗dsDNA、抗ENA、AMA、ASMA、抗CCP检测的正确率分别是98.0%、97.8%、88.4%、98.1%、92.1%和96.4%。其中抗RNP抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗Scl-70抗体的正确率分别是88.4%、96.8%、100%、100% 和95.8%。不同实验室间IIF法检测ANA的滴度差异较大，但核型判定符合率较以往增高。此外，ELISA法检测抗CCP抗体、抗AMA及抗dsDNA定量结果差异较大。AMA及ASMA的检测率不高。

总之，我国2011年自身抗体检测的准确率较既往均有不同程度的提高。其中ANA、抗dsDNA、抗CCP抗体正确率较之前明显升高，三者准确率相似。抗ENA抗体的准确率较以往也略有提高。