防癌体检是万能的吗？
专家：目前有些癌症暂无好的筛查方法；检出肿瘤标志物也别恐慌
如今，越来越多的人会每年送一次体检给父母，而且很多人会选“防癌体检”项目，价格从一两千到一万多元都有。那么问题来了，防癌体检到底有没有用，是不是越贵越好呢？南京肿瘤专家表示，想通过一次体检预防所有癌症不太现实。患癌风险因人而异，选择体检项目应根据个人的年龄、高危程度、家族史等“量体裁衣”。
你关心的问题在这里
年年体检，就能高枕无忧了吗？
医生：普通体检侧重筛查常见病，早期癌症不一定能检查出来
常有肿瘤病人这样问，“我年年体检，为啥没查出来癌症？”南京市第一医院肿瘤内科主任陈锦飞表示，普通体检侧重于筛查常见病、慢性病，如心脑血管疾病、糖尿病等。一些很明显的肿瘤能发现，但早期癌症，普通体检并不能检查出来。
也正是因为普通体检不一定能查出癌症，如今针对中老年人的“防癌体检”越来越火。昨天，现代快报记者从南京的三甲医院和专业体检中心了解到，普通体检一般几百元到上千元，而“防癌体检”的套餐价格则高出不少，最贵的达上万元。
南京一家三甲医院体检中心的工作人员告诉记者，检查肿瘤标志物是防癌体检的经典项目，肿瘤指标一共有十几项，每项的检查费是65元，全套抽血的费用是705元。加上其他常规体检项目，“防癌体检”套餐最便宜的也要1700多元了。
防癌体检能筛查出所有癌症吗？
医生：胃癌肺癌等能查出来，但脑癌胰腺癌等暂无好的筛查方法
南京肿瘤专家表示，肿瘤标志物是反映肿瘤存在的物质，其存在和量变可以提示肿瘤的性质，只需检测血液中肿瘤标志物的含量，就可以监测病情和治疗效果。目前被批准在临床上监测的肿瘤标志物有20多种。
陈锦飞表示，防癌体检其实是癌症的早期筛查，虽然大部分癌症可以通过早期筛查的方法诊断出来，比如胃癌、肺癌等，但没有任何一种筛查方式适合所有人。目前也有一些癌症没有很好的筛查方法，比如脑癌、胰腺癌等。
检出肿瘤标志物就是得了癌症？
医生：这只是一项筛查肿瘤的参考指标，确诊需要通过病理检查
周先生最近心情有些沉重，女儿给他买了一个防癌体检套餐，检查报告显示有一项肿瘤标志物指标偏高，是和消化道有关的，建议到医院复查。
到医院后，专科医生告诉他，肿瘤标志物指标高一些，并不代表得了癌症，很多原因都可能导致数据升高，复查很有必要。另外，体检前刚吃了“大餐”、熬夜、过于劳累等，都会影响检测结果的准确性。机体存在炎症或当某些慢性疾病发作时，某些肿瘤标志物也可能会上升。
专家表示，“肿瘤标志物只是一项筛查肿瘤的参考指标，仅仅有提示意义。高了，不代表患了肿瘤；低了，也不代表没得肿瘤。确诊肿瘤一定要找专业的肿瘤医生，最终还是要进行影像检查和病理检查。
防癌体检有必要吗？越贵越好？
医生：根据个人的年龄、高危程度、家族史等选择防癌体检项目
陈锦飞表示，防癌体检并非越贵越好，想要通过一次体检预防所有癌症，不太现实。患癌风险因人而异，需要根据个人的年龄、高危程度、家族史等“量体裁衣”。比如，30岁以内要注意血液疾病、甲状腺、肝等，40岁以上多关注肺、胃、肝。如果有肿瘤家族史的，可以查一下基因。此外，还应针对自己具体情况，如慢性胃溃疡患者，要检查胃镜和大便隐血等。烟龄在15年以上的烟民查胸片、低剂量螺旋CT及呼吸系统肿瘤标志物监测等。
陈锦飞说，肿瘤标志物若在复查时还成倍或持续升高，就需要引起足够的重视，而且医生也需要把它和其他肿瘤筛查项目结合研读，综合判断体检者是否患有相关的疾病。
防癌项目该怎么选
大众人群
乳腺癌：女性，40岁开始，每年乳房 X 线筛查
宫颈癌：女性，20岁以后开始，3～5 年一次的宫颈刮片或 HPV 筛查
结/直肠癌：男性和女性，50岁开始，每年一次粪潜血检查；每10年做 1 次结肠镜检查
癌症高危人群
肝癌：有酗酒史、乙肝或丙肝病毒携带者，应该在35岁以后每半年进行一次甲胎蛋白（AFP）和腹部超声检查
胃癌：有胃溃疡、幽门螺杆菌感染或家族胃癌史的，应在40岁以后进行定期胃镜或其他检查
