| 序号 | 名称 | 依据 |
| 1 | 外送项目委托协议 | 4.16.1.1.1【C】5 |
| 2 | 细菌耐药报表 | 4.16.1.1.1【A】1 |
| 3 | 项目设置合理性意见调查表 | 4.16.1.1.1【A】1 |
| 4 | 急症项目设置合理性意见调查表 | 4.16.1.1.2【C】2 |
| 5 | 急诊检验服务满意度调查表 | 4.16.1.1.2【A】2 |
| 6 | 危急值报告制度 | 4.16.1.2【C】1 |
| 7 | 危急值报告流程 | 4.16.1.2【C】1 |
| 8 | 危急值报告记录 | 4.16.1.2【A】1 |
| 9 | 新项目审批制度 | 4.16.1.4【C】1 |
| 10 | 新项目审批程序 | 4.16.1.4【C】1 |
| 11 | 新项目征求意见表 | 4.16.1.4【C】2 |
| 12 | 新项目审批申请表 | 4.16.1.4【C】2 |
| 13 | 新项目跟踪调查表 | 4.16.1.4【C】2 |
| 14 | 实验室安全管理制度 | 4.16.2.1【C】2 |
| 15 | 实验室安全管理流程 | 4.16.2.1【C】2 |
| 16 | 实验室安全准则 | 4.16.2.1【C】2 |
| 17 | 实验室安全记录 | 4.16.2.1【C】3 |
| 18 | 安全制度与流程管理培训记录 | 4.16.2.1【C】4 |
| 19 | 安全防护培训记录 | 4.16.2.3【C】5 |
| 20 | 人员健康档案 | 4.16.2.3【A】 |
| 21 | 易燃易爆物品储存使用制度 | 4.16.2.4【C】1 |
| 22 | 灭火器有效期检查记录 | 4.16.2.4【C】4 |
| 23 | 消防安全（电）检查记录 | 4.16.2.4【B】 |
| 24 | 消防安全培训/演习记录 | 4.16.2.4【A】 |
| 25 | 传染病职业暴露应急预案 | 4.16.2.5【C】 |
| 26 | 职业暴露培训演练记录 | 4.16.2.5【B】 |
| 27 | 职业暴露处置登记记录 | 4.16.2.5【A】 |
| 28 | 实验室消毒流程 | 4.16.2.6【C】1 |
| 29 | 消毒用品有效性检测记录表 | 4.16.2.6【C】2【B】2 |
| 30 | 标本溢洒处理流程 | 4.16.2.6【C】3 |
| 31 | 消毒流程培训记录 | 4.16.2.6【C】4 |
| 32 | 消毒记录 | 4.16.2.6【B】3 |
| 33 | 检测结果分析改进记录 | 4.16.2.6【A】 |
| 34 | 废弃物、废水处理流程 | 4.16.2.7【C】 |
| 35 | 废弃物、废水处理登记记录 | 4.16.2.7【A】 |
| 36 | 微生物菌种毒株管理制度 | 4.16.2.8【C】1 |
| 37 | 微生物菌种毒株管理流程 | 4.16.2.8【C】1 |
| 38 | 微生物样品收集、取用过程记录 | 4.16.2.8【B】1 |
| 39 | 微生物管理应急预案 | 4.16.2.8【B】2 |
| 40 | 化学危险品管理制度 | 4.16.2.9【C】1 |
| 41 | 化学危险品清单和安全数据表 | 4.16.2.9【C】2 |
| 42 | 化学危险品使用记录 | 4.16.2.9【C】3 |
| 43 | 化学危险品溢出与暴露应急预案 | 4.16.2.9【C】4 |
| 44 | 化学危险品制度预案培训记录 | 4.16.2.9【C】5 |
| 45 | 实验室人员培训考核记录 | 4.16.3.2【C】1 |
| 46 | 实验室人员授权记录 | 4.16.3.2【C】1 |
| 47 | 实验室授权人员定期评价记录 | 4.16.3.2【A】【B】 |
| 48 | 检验报告双签字制度 | 4.16.4.2【C】1 |
| 49 | 不合格（拒收）标本记录 | 4.16.4.2【B】2 |
| 50 | 标本复检制度 | 4.16.4.2【B】3 |
| 51 | 标本复检记录 | 4.16.4.2【B】3 |
| 52 | 检查整改记录 | 4.16.4.2【A】 |
| 53 | 检验报告时限清单 | 4.16.4.3【C】1 |
| 54 | 特殊项目清单 | 4.16.4.3【C】3 |
| 55 | TAT定期评估持续改进记录 | 4.16.4.3【A】 |
| 56 | 检验报告检查整改记录 | 4.16.4.4【B】2 |
| 57 | 试剂校准品管理制度 | 4.16.5.1【C】1 |
| 58 | 试剂校准品管理人员职责 | 4.16.5.1【C】3 |
| 59 | 试剂使用登记制度 | 4.16.5.1【B】3 |
| 60 | 试剂使用登记记录 | 4.16.5.1【B】3 |
| 61 | 试剂三证清单（复印件） | 4.16.5.1【A】 |
| 62 | 检验临床协调会议制度 | 4.16.6.1【A】 |
| 63 | 检验临床协调会议记录 | 4.16.6.1【A】 |
| 64 | 检验临床沟通制度 | 4.16.6.1【C】1 |
| 65 | 检验临床沟通记录 | 4.16.6.1【B】 |
| 66 | 质量体系文件 | 4.16.7.1【C】3 |
| 67 | 质量与安全监控指标 | 4.16.7.1【C】4 |
| 68 | 质量与安全管理工作计划 | 4.16.7.1【C】2 |
| 69 | 质量与安全实施记录 | 4.16.7.1【C】2 |
| 70 | 标本采集运输指南 | 4.16.7.2【C】1. |
| 71 | 标本接受标准和流程 | 4.16.7.2【C】2 |
| 72 | 标本拒收标准和流程 | 4.16.7.2【C】2. |
| 73 | 标本接受记录 | 4.16.7.2【C】2 |
| 74 |
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