危急值信息化管理

江教授的报告共分为四个部分：危急值的定义和意义，种类和分级，危急值制定，信息化管理。

检验涉及到的危急值在医院中最多，如血气值，血糖，电解质，PT，APTT等，涉及到检验科的各个组。要建立分级划分报告制度。

危急值的制定要在三个环节上与临床反复商讨，危急值的设定，评估和调整。

危急值不能通用，要根据医院和不同科室，不同人群来设定。危急值的评估要进行有效的数据分析，这些分析包括危急值构成比，危急值发生率，危急值发生数天内分布，危急值发生数周内分布，危急值发生数部门内分布。

数据分析后要进行评估，依据评估的结论，最新的文献报道，临床专家的意见，基于患者安全，检测效率的因素和临床进行沟通和调整。原则是慎重，危急，观察。

危急值的管理，一定要以实验室和医院的信息化系统为平台，设置合理而有效的危急值报告流程，环节包括信息系统危急值设置，信息系统预警，实验室处理与审核，系统自动报告临床，确认接收，临床接收，临床未接收的检验科报警，电话报告并手工登记等。

对于门急诊的危急值报告制度，要有处理预案，报告方式不同于住院病人，如检验科直接电话联系医生和病人等方式。