孙良起1 ,张伟平2 ,吴树斌3 ,王秀丽1
1 解放军150 医院检验科; 2 解放军71621 部队医院; 3 解放军534 医院检验科
本科2003 年购入AU640 全自动生化分析仪,该机具有操作方便、测试项目多、速度快等优点。现将应用5 年来的点滴体会和经验报道如下,供同行参考和借鉴。
1 实验项目的测试顺序
要根据实验项目的反应原理、试剂组成及机器工作原理及日常观察,设定合理的测试顺序,分析项目的编排次序应该以避免发生交叉污染为准。改变可能相互影响项目的顺序,至少要避开两个以上分析项目[1-2 ] 。有条件启动仪器防污染程序,增加取样针和/ 或比色杯的清洗次数,最大限度地避免交叉污染的发生[3 ] 。
2 实验参数的设置
最好按厂家提供的分析参数设置,若厂家未提供仪器参数,应尽可能按试剂盒说明书提供的参数设置。另外,所用试剂尽可能使用同一厂家品牌和配套校准物,试验方法尽可能采用参考方法或推荐方法,以提高准确度。同时应注意与质控血清提供的项目和方法一致,便于质控血清的在控使用。
3 校准
3. 1 校准血清 应使用有可靠溯源性的校准血清,如英国朗道校准血清,但不能用质控血清替代校准血清。
3. 2 杯空白光电校正 按AU640《操作保养手册》每次W2清洗定时进行,以提高仪器的分析精度。
3. 3 检测结果的校正 为取得不同仪器间结果的一致性,可以用参考实验室的仪器进行仪器间的校正,方法是相同的实验项目在不同的仪器上测定,然后用线性回归进行比较和校正。AU640 生化分析仪设有仪器校正程序。
4 保养
4. 1 取样针、试剂针、清洗针和搅拌棒应每周清洗、保养1 次,去除附着的蛋白污物,应检查针、棒的垂直度,若轻度弯曲,则易偏离运动路径,可发生故障或损坏针棒。另外,每日实验结束关机前,应进行一次仪器清洗,彻底清洗加样针、比色杯等。
4. 2 清洗液选择。应选择厂家推荐使用的优质清洗液,避免使用劣质价廉的清洗液。长期使用劣质清洗液可导致仪器清洗效果不彻底,严重者废液排出不畅,甚至堵塞液路,造成废液返流,腐蚀仪器内部重要部件,可引起仪器故障,造成经济损失,应特别注意避免发生。
4. 3 及时更换泵管、注射器等易耗配件,按每日工作量,若发现清洗液消耗过少时,可考虑为泵管老化所致,此时应及时更新泵管。泵管老化可导致清洗液使用不足,影响仪器清洗效果,导致实验误差加大。若取样注射器漏水或磨损腐蚀生锈时则应考虑更换,以避免取样精度下降,影响实验结果的准确性。
5 试验用水的选择
生化分析仪实验用纯水的水质对实验结果影响较大。因此应选择质量可靠的进口或国产医用纯水机,每日应特别注意水质情况,若发现电导率小于1. 0 ΜΩ 或有细菌生长时,应及时更换树脂等耗材,清洁储水箱,以保持水质清洁无污染。
6 电源供应
AU640 安装时应配置稳压器和不间断电源(UPS) ,UPS应保证断电时可继续供电半小时以上,以保证有充足的时间关机。设备线上不应连接空调、冰箱、离心机等辅助设备,以免负荷过大造成电压不稳,影响仪器运转,进而影响实验结果的精密度。
7 废液管
应每隔3 个月检查1 次仪器背面废液管流出是否通畅,若废液管堵塞应及时疏通。尤其是在冬季,应防止废液管、地漏等管道结冰引起堵塞,造成废液流出不畅。
8 防尘
室内应有防尘处理措施。应安装空调、通风等净化设置。若仪器内部灰尘过多、可造成反应盘、急诊台等处传感器失灵,导致仪器停机报警。因此,平时应注意室内除尘,入室换鞋,保持室内清洁。仪器表面每日用拧干的湿布清洁除尘,仪器内部应每2 年大保养1 次。
参考文献
[1 ] 于雷. 自动生化分析仪项目间试剂的交叉污染及其避免方法[J ] . 临床检验杂志,2003 ,5 (3) :168.
[2 ] 胡玉华,刘长城. 奥林巴斯全自动生化分析仪的几例故障分析及排除[J ] . 医疗设备信息,2007 ,22 (9) :117.
[3 ] 许怀. 全自动生化仪项目间交叉污染对结果的影响[J ] .吉林医学,2007 ,28 (11) :1328.
编辑：范伟伟
