生娃真的是走鬼门关？清点 列国 妊妇 是怎么生孩子的

榆林孕产妇跳楼事务 激发 全国的存眷 ，本文清点 了世界多个国度 关于妊妇 出产 的一些事实，有助于我们从中进行对照 、进修 、领导 。

▌生娃真的是走鬼门关？

2017年8月31日，陕西榆林市第一病院 绥德院区的一名产妇在待产时从病院 五楼坠亡。过后 ，病院 与家眷 就产妇逝世 因各不相谋 。坠亡产妇的家眷 称，产妇坠亡前曾两次走出病房请求 大夫 为其剖腹产。涉事院方表现 ，那时 谢绝 剖腹产的是产妇家眷 。9月6日，病院 再度发文回应，并颁布 了监控截图。监控视频显示，产妇曾两次下跪与家人沟通被谢绝 。

女性生孩子对于一个家庭来说原来 是一件喜事，但有时却因暗含风险而沦为悲剧。尤其在出产 的要害 时刻，对于产妇与宝宝来说，更像是阅历 一场存亡 的考验。所幸，跟着 医疗技巧 的飞速成长 ，现在 很多 国度 的病院 都能为产妇供给 平安 的出产 情况 与技巧 ，如无痛临蓐 、水平分 娩等，还有的国度 如荷兰甚至建议妊妇 在助产士的辅助 下，可以在家生孩子。然而，在非洲年夜 大都 地域 ，产妇与孩子的灭亡 率居高不下，生孩子就如同走了趟鬼门关。

▌荷兰：助产士帮手 ，在家生孩子

在荷兰，有三分之一的准妈妈会选择在家生孩子，而在西欧其他国度 ，只有8%的准妈妈会做出如许 的选择。对于荷兰妊妇 的偏好，荷兰莱顿医科年夜 学的专家团队说明 称：“上世纪六七十年月 ，社会很是 风行 剖腹产，不外 大师 逐渐意识到，仍是 遵守 天然 纪律 更好。医学成长 到此刻 ，良多 出产 进程 中可能呈现 的题目 在孕期检讨 中都可发明 。假如 没有特别 情形 ，接生的工作都可以由助产士来完成。可是 ，假如 在检讨 进程 中发明 胎位不正、妊妇 高血压等题目 ，则必需 往 病院 ，由产科大夫 来处置 。”事实上，荷兰人广泛 以为 ，生孩子是一个天然 的进程 ，应当 在最天然 的状况 下产生 。

怀孕后，妊妇 要先找家庭大夫 进行检讨 ，过了前三个月的危险期后，再到社区四周 的助产诊所与助产士预约，树立 档案进行按期 检讨 。树立 档案后，妊妇 要依据 孕期情形 ，选择是在家里出产 仍是 病院 出产 。一般情形 下，荷兰的准妈妈们选择在家出产 ，她们感到 家庭情况 熟习 温馨，轻易 让人放松，有利于临蓐 。

当妊妇 邻近 出产 期时，医疗保险公司会事先为妊妇 预备 全套家庭临蓐 用品，包含 年夜 棉垫、纱布、塑料布、清洗液、夹脐带的夹子、剪脐带的铰剪 等，还有专门的装备 来加高家里的床展 ，使床展 到达 75厘米，便利 助产士帮手 接生。在家生孩子最要害 的就是助产士的帮手 以及产后护理，这都属于医疗保险的范畴 ，不消 妊妇 再花钱。

助产士是荷兰的热点 职业之一，她们颠末 了四年的专业培训，重要 负责辅助 在家生孩子的产妇，与病院 的大夫 和*** 有分歧 的职责分工。孩子诞生 后，有专门的产后护理公司员工上门办事 至少一周，产后护理专业属于中等职业教导 ，与助产士一样，也是持证上岗，职责就是护理产妇和婴儿，教诲 教授 哺养 和保洁常识 ，辅助 清算 室内卫生等。

生了孩子的家庭会把家里装潢 起来，窗口、门口、花圃 里城市 贴上仙鹤的图案，仙鹤会在背上背着宝宝，或者用嘴衔着包着宝宝的布袋，旁边挂上写有“我们生了个男孩”或“有个女孩诞生 在我家”字样的彩带。为什么会是仙鹤呢？本来 ，在荷兰语中，仙鹤的本意就是“带来荣幸 ”；而在荷兰文化中，仙鹤是春天的象征，春热 花开时，仙鹤就会飞来，它在哪家的屋顶筑巢，就会给那家人带来好运和丰产 。如许 一来，仙鹤既代表着好运，也代表盼望 。

怙恃 还会给亲友 老友 寄“诞生 卡”，将自家有宝宝诞生 的好新闻 告知 大师 。“诞生 卡”凡是 设计优美 ，力图 凸起 家庭特点 ，好比 封面上印有宝宝的奶名 ，配上宝宝睡觉或睁眼的可爱照片；卡片里面则是宝宝的全名、诞生 年代 日和正确 时光 、诞生 时的身高体重，有的怙恃 还会自创诗歌与颂词写在“诞生 卡”上，表达为人怙恃 的喜悦之情。

亲友 老友 收到“诞生 卡”后，也会寄一张“庆生卡”表现 庆祝 。在“庆生卡”上，亲友 老友 会写一些祝贺 ，表达对宝宝来到世界的美妙 祝福。怙恃 收到后，会将这些“庆生卡”挂在客堂 里展现 ，随后收集起来留给宝宝当纪念。

“诞生 卡”上还有聚首 时光 的提醒 ，亲友 老友 会依照 上面写的时光 来探望 宝宝。这时，怙恃 会用家庭烘焙的饼干来接待 客人，饼干上面会撒糖霜，撒糖霜是荷兰古老的传统，在荷兰语中意为“生养 ”，表达人们对新性命 到来的喜悦心境 。假如 家里生了男孩，饼干上面撒的糖霜是蓝色的；假如 生的是女孩，饼干上面的糖霜则是粉色的。

▌美国：无痛临蓐 相似 休假

美国很是 重视 痛苦悲伤 关心 ，他们更器重 当下的舒适度和幸福感，痛苦悲伤 是他们很难忍耐 的。再加上病院 跟大夫 都很尊敬 与支撑 安产 ，他们以为 安产 适应 了年夜 天然 的纪律 ，经由过程 天然 出产 的妈妈们在身材 方面会加倍 健康。因为 无痛临蓐 技巧 的发财 ，美国妈妈们出产 几乎都是选择无痛临蓐 。依据 美国医学委员会研讨 中间 统计剖析 ，85%的产妇做完无痛临蓐 后基础 不痛，12%的产妇有恰当 水平 的缓解。

无痛临蓐 在医学上指的是“临蓐 镇痛”，即应用 医学办法 使产痛减轻甚至消散 。这种临蓐 方法 可以让产妇不再蒙受 剧痛的熬煎 ，不仅能消减女性对临蓐 的胆怯 以及产后倦怠 症，还能让产妇在第一产程获得 足够的歇息 ，为之后的娩出胎儿存储产力。正因如斯 ，无痛临蓐 也被美国产妇们总结为“在背心打个针，放个管”，只不外 用的麻药浓度和量有差异 。麻药太深会影响子宫的压缩 和产程，麻醉太浅又不克不及 减轻痛苦悲伤 ，所以麻醉大夫 须要 在两者之间寻找到一个均衡 点。

凡是 无痛临蓐 是在医护职员 和产妇颠末 协商后决议 的，须要 两边 实时 沟通。医护职员 会更多存眷 产妇以及胎儿的身材 变更 ，一旦有异常情形 产生 ，可以及早发明 并实时 诊治。一般情形 下，谙练 的麻醉师进行麻醉操纵 时光 短，只需5到10分钟。这一进程 以及之后的产程中，产妇始终处于有意识的状况 ，甚至可以试着下床走动，在胎儿临蓐 时还可以苏醒 地感触感染 到为人母的喜悦。

来自犹他州的青年文学作家安吉拉·西蒙斯在2015年出书 新书《昏黄 的机密 》时接收 了记者的采访，她说：“我的这本小说里涉及妊妇 出产 ，经验也是起源 于客岁 我生孩子的阅历 。”安吉拉·西蒙斯生孩子选择的就是无痛临蓐 ，她在产前咨询了很多 伴侣 ，大师 都纷纭 表现 ，无痛临蓐 不太辛劳 ，相似 休个假就能把孩子生出来。

在《昏黄 的机密 》这本小说中，女主人公的出产 进程 被描述 得很具体 ：“大夫 要断定 我的羊水是否真的破了，她用能测PH的棉棒擦一下，然后就叫来了麻醉师。我侧卧着，*** 扶着我的肩膀，让我尽量蜷缩身材 ，我感到 本身 酿成 了一只虾米，脊椎绷得紧极了。麻醉师给我打针 时不太疼，她还在跟我聊天，可宫缩让我神志不清。麻醉打针 时的那种酸胀和宫缩比起来基本 何足道哉 ，很快，宫缩痛苦悲伤 也减轻了。”女主人公在这时代 不克不及 吃工具 ，就喝了几杯橙汁和椰子汁来弥补 体力：“*** 说，假如 有便意可以喊她，可我怕来不及就便在床上。*** 笑笑说良多 人都感到 出产 时会在产床上巨细 便，但产生 的概率特殊 小，即使产生 了产妇也不知道，大夫 们都见责 不怪。‘我不会告知 你的。’*** 滑头 地眨眨眼，抚慰 我不要感到 为难 。”在接下来的临蓐 排场 ，女主人公真的相似 于休假。因为 她的无痛剂量不年夜 ，双腿都能自由运动 ，在大夫 和*** 的辅助 下，宫缩用力了不到十次，宝宝就顺遂 出生 。“大夫 和*** 都庆祝 我，说我是个刚强 健康的妈妈，宝宝也是像我一样健康。”

▌英国：激励 低危妊妇 水平分 娩

对于水平分 娩，美国医学界最不支撑 ，英国医学界则很是 支撑 。美国儿科学会和妇产科医师学会于2014年在“学会心 见”陈述 中指出：“产妇和新生儿轻易 沾染 ，新生儿体温调节会有障碍，脐带撕脱和脐带断裂城市 引起严重出血甚至休克，这些并发症都很严重甚至致命。”然而，尽管美国医学界对水平分 娩很谨严 ，这平生 产方法 却在英国的准妈妈们中很受接待 。

1993年，英国官方认证了水平分 娩。2006年，英国皇家妇产科学会和助产士同盟 结合 颁发 声明：“对于没有任何孕期并发症的健康妊妇 ，临蓐 期推举 选择水平分 娩，这是一种最佳选择，我们全力支撑 。”到了2015年，英国每5名产妇里，就有1名进行水平分 娩。英国也激励 低危妊妇 在水平分 娩，以为 这是最天然 的出产 方法 ，有利于宝宝的肺部发育和妈妈的产后发育。并且 ，准妈妈泡在温水中会显明 减轻痛苦悲伤 ，加强 妊妇 子宫肌肉的活性，使产程缩短，临蓐 更顺畅。

在英国，假如 妊妇 选择水平分 娩，起首 要合适 安产 请求 ，如新生儿体重在3千克摆布 ，孕期小于37周。临蓐 的第一阶段和第二阶段在水中进行，产妇把身材 浸在水里，娩出的宝宝起首 头部要完整 浸没于水中，然后全部 身材 娩出后也完整 浸没在水中，随后助产*** 就会把宝宝抱出水面，第三阶段即排出胎盘阶段则须要 分开 水面处置 。

英国医学成长 研讨 协会以为 ，水平分 娩时，水波带来的稍微 撞击力能刺激产妇的皮肤与肌肉，增添 产妇腿部、骨盆部肌肉和子宫肌肉的弹性，温水带来的镇静 和舒缓后果 也能辅助 下降 产妇血压，让产妇加倍 放松，使临蓐 的进程 也加倍 轻易 。并且 ，产妇在水中能借助水体浮力自如地更换 身材 地位 ，找到最舒畅 的姿态 ，如许 也能辅助 产妇更快地打开骨盆。

利兹妇产中间 病院 的大夫 们在推举 妊妇 进行水平分 娩时，凡是 会给妊妇 进行一个全方位的科普，科普内容包含 发放小手册以及*** 的具体 阐明 。病院 专家称：“我们的*** 会告知 妊妇 ，水平分 娩能削减 出产 进程 中的心理苦楚 和心理 苦楚 ，水的浮力能让肌肉放松，活动 的水也能为产妇的产道施加润滑感化 ，有益于削减 出产 进程 中宝宝与产道的阻力。”当然，对于准妈妈们最关怀 的宝宝，水平分 娩的方法 能辅助 孩子快速顺应 子宫到外界情况 的转换，专家称：“水平分 娩的水高度模仿 子宫中的羊水，无论是水温仍是 水质，都能缓冲地球重力对宝宝脑细胞的冲击，削减 外界情况 对宝宝的刺激。”

▌非洲：生孩子如同走趟鬼门关

依据 世界卫生组织的统计数据，全球天天 有1500名妇女逝世 于怀胎 或临蓐 相干 的并发症，成长 中国度 的孕产妇灭亡 占全球的99%，此中 跨越 50%的孕产妇灭亡 产生 在非洲撒哈拉戈壁 以南地域 。而在结合 国儿童基金会颁布 的第17届妇年少 度陈述 中，依据 孕产妇卫生、教导 、收进 程度 和妇女位置 有关的五项指数来评估全球179个国度 ，倒数10名的国度 都位于非洲，且此中 9个国度 饱受战火践踏 ，包含 塞拉利昂、索马里、刚果*** 共和国和中非共和国等国。

这些非洲国度 多由于 贫穷，病院 的医疗配套举措措施 落伍 ，加上很多 人没有前提 往 病院 生孩子，自身又缺少 护理常识，基本 无法处置 出产 进程 中碰到 的突发情形 。非洲的病院 很少对难产的产妇进行剖腹产，凡是 是经由过程 助产职员 进行推拿 来改正 胎位。产妇在难产时会选择往 病院 ，可有百分之三十的产妇在难产时逝世 在了往 病院 的途中，这也直接导致了非洲的产妇和新生儿的灭亡 率远远高于世界均匀 程度 。对于非洲的妊妇 来说，生孩子如同走趟鬼门关。

▌索马里——助产士稀缺，妊妇 灭亡 率世界最高

阿不都卡蒂尔是索马里的一位年青 妈妈，她从2015年开端 就想多生几个孩子，然而，在冒着极年夜 风险怀孕出产 后，孩子诞生 后不久就夭折了，她的健康也不竭 恶化。正如结合 国儿童组织查询拜访 发明 ，索马里的产妇灭亡 率名列世界最高，每10个孩子中就有1个孩子还没过越日 就逝世 往 。

对此，索马里医疗部长欧萨曼·阿布迪说：“当局 也盼望 转变 这一状态 ，今朝 ，当局 正在积极应用 国际伙伴的辅助 ，让这些支援 基金、人力和物质 到响应 的处所 ，辅助 索马里的女性顺遂 出产 。”

鉴于索马里的助产士稀缺，当地 的专业黉舍 也试图培训出更多的学生来辅助 妊妇 出产 。“新的结业 生会被分派 到全国来辅助 女性，而且 在产前和产后时代 解决她们的题目 。”医疗部长欧萨曼·阿布迪弥补 道，“我们的助产士和妊妇 比例是1比10，这远远不敷 ，我们还须要 更多的助产士，也许就在我们措辞 的时辰 ，就有很多 女性由于 出产 而灭亡 。”

▌南非——医护职员 用力掐产妇催其快些临蓐

“你可以想象一名妊妇 在病院 出产 时医护职员 立场 恶劣，没有把人推动 产房，而是放在外面的草地上，使劲拍打掐着产妇，让产妇快些临蓐 吗？这种工作 天天在南非产生 。”这是结合 国人权机构宣布 的针对南非产妇的陈述 ，标题 为《南非女性健康关心 的义务 感：请不要再找捏词 》，陈述 具体 陈说 了南非妊妇 的健康与保存 并不乐不雅 的近况 。

该陈述 指出，南非当局 从1998年开端 就试图下降 产妇灭亡 率，并将2015年定为目的 ，盼望 不会有产妇再逝世 于临蓐 。可因为 医护职员 办事 极其不到位，直接或间接产妇灭亡 率比拟 较十年之前只升不降。例如，产妇临蓐 时，大夫 和*** 用力掐产妇，让她快点把孩子生出来；产妇临蓐 后，*** 二人被长时光 晾在一边，医护职员 无人问津；产妇出院时，病院 不供给 任何止痛药或抗生素；对于出产 后的女性，病院 也不肯 意给她们做检讨 ，导致有的产妇回家后年夜 出血或呼吸艰苦 而亡；假如 孩子生下来夭折了，医护职员 也从来不告知 产妇孩子灭亡 的原因。

陈述 中提到一位HIV阳性的妊妇 ，她说：“我的家人建议我在出产 时往 病院 ，可我不敢，我惧怕 被他们吵架 ，我听伴侣 们说，生孩子时*** 的动作都特殊 粗暴 ，大夫 也是不友爱 。但因为 难产，我的状态 不稳固 ，最后家人把我送到了HIV治疗中间 ，那边 的国际大夫 帮我接生，所以此刻 我才活了下来。”这位妊妇 称，由于 她是HIV阳性，可能会遭遇 病院 *** 们的讥笑 ，所以她才不敢往 病院 。