▌“治已病”繁华 的背后,是“治未病”的隐忧 中国中医科学院广安门病院 花宝金传授 因善于 治肿瘤,患者趋附者众 ,一号难求。然而,花传授 却并不高兴 ,他说:“我行医几十年,天天 都在拼命看病。成果 ,病人不仅没有削减 ,反而越治越多。作为一名大夫 ,一点成绩 感都没有。” 花传授 是一位苏醒 的医者,他看到了概况 “繁华 ”背后的隐忧。从大夫 小我 来说,病人越来越多,阐明 本身 医术高、口碑好,患者承认 。可是 ,从全部 国度 来说,病人越来越多,则阐明 医学成长 走进 误区,重治疗轻预防,大夫 “只治不防,越治越忙”。 前人 云:上医治未病。意思是说,医术最高超 的大夫 并不是善于 治病的人,而是善于 防病的人。遗憾的是,不少大夫 过错 地以为 :谁的病人越多,谁的本领 越年夜 。 近年来,良多 病院 赛马 圈地,盲目扩大 ,有的病院 床位数甚至跨越 6000张,成为世界罕有 的“巨无霸”。在扩展 范围 的同时,还大批 引进“高精尖”装备 。 如斯 一来,年夜 病院 形成“虹吸效应”,抽暇 了下层 的优良 人才,导致患者过度集中难以分流,病院 的扩大 速度赶不上病人的增加 速度。是以 ,年夜 病院 大夫 成天 疲于奔命,都在忙着“治已病”,哪有精神 “治未病”? ▌关乎平易近 族兴衰 针沦为一句标语 。专家预言,将来 十几年,慢性病在中国将呈“井喷式”爆发。 假如 “井喷”真的产生 了,这将是中华平易近 族的灾害 ,中国人有可能成为新的“东亚病夫”。2010年,医学技巧 越来越提高 ,大夫 步队 越来越宏大 ,而病人却越来越多,这是大夫 的悲痛 ,也是医学的掉 败,值得当真 反思。美国心脏协会曾有一个活泼 的比方 :现在 的大夫 都凑集 在一条泛滥成灾的河道 下流 ,拿着大批 经费研讨 打捞落水者的进步前辈 东西 ,同时苦练打捞落水者的本事 。 成果 ,事与愿违,一泰半 落水者都逝世 了,被打捞上来的也是奄奄一息。更糟糕的是,落水者一日千里 ,越捞越多。 事实上,与其鄙人 游打捞落水者,不如到上游筑牢堤坝,让河水不再泛滥。作为大夫 ,不克不及 坐着等人抱病 ,而应防患于未然,避免更多人“落水”。 预防为主,是我国的卫生工作方针。可是 ,因为 缺少 有力的轨制 保障,这一方我国慢性病卫生用度 占卫生总用度 的比重为70%,而这些疾病年夜 多是可以经由过程 干涉 避免的。是以 ,可否 禁止 慢性病“井喷式”产生 ,关系到中华平易近 族的将来 兴衰。 ▌作甚 真繁华 ? 公立病院 是我国医疗卫生办事 系统 的主体。比来 ,卫生部提出摸索 树立 医疗办事 结合 体,让年夜 型公立病院 与下层 医疗卫活力 组成 为好处 配合 体,经由过程 双向转诊的方法 ,对居平易近 进行无缝化的健康治理 。 同时,推进 年夜 病院 设立全科医学科,激励 年夜 病院 大夫 做全科医学带头人。这不仅合适 医学成长 标的目的 ,并且 表现 了公立病院 的公益性。此后 ,年夜 型公立病院 应从纯真 的治疗疾病为主,转向预防与治疗并重,将“结尾 治理”变为“泉源 治理”。 从顶层设计来说,当局 应为落实“预防为主”方针供给 政策支持 。例如,鉴戒 世界上年夜 大都 发财 国度 的做法,将“医疗保险”酿成 “健康保险”。 当局 不仅要向病院 购置 疾病治疗办事 ,还要购置 疾病和健康治理 办事 ,由全平易近 健康保险“买单”。从“医保”到“健保”,固然 只有一字之差,表现 的倒是 医学理念的宏大 提高 。 医疗花费 具有无穷 趋高性,再多的财富也会被这个“无底洞”吞噬清洁 。是以 ,解决13亿人的健康题目 ,毫不 能靠注射 吃药,而要靠预防为主。只有病人越治越少,才阐明 大夫 的本事 越来越高,医学越来越有盼望 。 |
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