中国八成三级病院 已开展医联体扶植 ，让医疗资本 动起来

“以前，我看个伤风 发热 也得跑往 向阳 病院 （北京市三甲病院 ），小病院 我信不外 。此刻 有了医联体，我更愿意往 社区病院 了。”栖身 在北京市向阳 区高碑店地域 南承平 庄北巷南社区的王年夜 爷前一阵到社区病院 看病，惊奇 地发明 三级病院 的大夫 正在坐诊。社区病院 的大夫 告知 他，医联体的利益 还不止这些，今后 在年夜 病院 看完病，康复治疗可以转到社区病院 ，年夜 病院 大夫 还会按时 来复查，既便利 又安心 。

医联体是什么？简略 来说，医联体是一种将统一 个区域内的医疗资本 整合在一路 的协定 ，让苍生 看病不再难。现在 中国八成三级病院 已开展多种情势 的医联体扶植 ，县域内就诊率达82.5%；本年 上半年中国医疗机构下转患者239.6万例次，高于客岁 全年程度 。

将来 ，若何 进一步让医疗资本 动起来，让患者看病不再难，医联体扶植 须要 做的工作还良多 。

病院 开在家门口

本年 63岁的云南省昆明市官渡区居平易近 李启是医联体的受益者之一。1年前，老李不幸患上直肠癌，到云南省第一国民 病院 做完手术后，他被转到官渡区国民 病院 做后续康复治疗。

老李说，到社区病院 后，云南省第一国民 病院 消化科专家按期 来查房，社区病院 病人也没那么多，此刻 本身 身材 恢复杰出 。

本来 ，云南省第一国民 病院 本年 组建了二三级病院 、社区病院 、村落 病院 加入 的年夜 型医疗结合 体，慢慢 实现“小病首诊在下层 ，年夜 病上转到年夜 病院 ，康复治疗回下层 ”的良性就医格式 。

依据 医联体协定 ，云南省第一国民 病院 负责承担同盟 病院 不克不及 开展的检讨 、查验 项目，开通预约挂号收集 平台，派驻专家到同盟 病院 坐诊、咨询，开展临床带教、营业 领导 、讲授 查房及科研协作。同时，树立 双向转诊办公室，在医联体内奉行 双向转诊、急慢分治。为同盟 病院 内确需转诊的患者供给 优先接诊、优先检讨 、优先住院等办事 。

因为 医联体扶植 在全国医疗机构的周全 展 开，本年 上半年，全国医疗机构下转像李启一样的患者239.6万例次。

据国度 卫生计生委主任李斌先容 ，今朝 中国医联体扶植 重要 有4种方法 ：

一是组建城市医疗团体 ，摸索 资本 共享、分工协作的治理 模式。好比 ，深圳市组建11家下层 医疗团体 ，从强化社康中间 扶植 、做优家庭大夫 签约办事 等多环节进 手，增进 医疗卫生资本 高低 贯通，让患者分流到下层 诊疗。

二是构建三级联动的县域医疗办事 系统 。例如，山西省在18个县启动以县乡一体化为焦点 的医共体扶植 ，实现了医共体行家 政、职员 、资金、营业 、绩效、药械“六同一 ”。

三是组建专科同盟 。由北京儿童病院 、复旦年夜 学从属 儿科病院 、上海儿童医学中间 牵头的儿科专科同盟 ，已笼罩 了全国80%以上的儿科医疗资本 。

四是扩展 长途 医疗协作网笼罩 范畴 。如浙江船 山市整合市、县（区）、乡镇、社区（村）4级医疗资本 ，打造笼罩 船 山群岛的长途 医疗协作网，让患者就近就能享受到年夜 病院 的优质医疗办事 。

“医联体冲破 了城乡、区域等限制，真正做到了分级诊疗，为老苍生 打造了‘家门口的病院 ’‘身边的病院 ’。”中山年夜 学社会保障研讨 中间 主任申曙光表现 ，医联体就是要推进 医疗卫生办事 从“以病院 为重点”向“以下层 为重点”改变 ，从“以治病为中间 ”向“以健康为中间 ”改变 。

　　依据 国务院办公厅本年 4月底印发的《关于推动 医疗结合 体扶植 和成长 的领导 看法 》，本年 10月底前，所有三级公立病院 都要启动医联体扶植 。

统计显示，截至本年 6月底，中国已有1764家三级病院 开展多种情势 的医联体扶植 工作，占全国三级病院 的80%。

医联体扶植 周全 开花，此中 题目 也不少。国度 卫计委相干 负责人指出，因为 医联体扶植 还处于初步阶段，一些处所 医联体处于“联而欠亨 ”“重情势 轻本质 ”的状况 。

申曙光以为 ，要经由过程 医联体实现医疗资本 的有用 设置装备摆设 ，必需 将重心放在“强下层 ”上，增进 对大众, 立体化、全周期的健康治理 。

复旦年夜 学公共卫生学院传授 黄葭燕以为 ，须要 在更年夜 水平 上调动各方扶植 医联体的积极性，让年夜 病院 愿意把大夫 引下往 、把医疗资本 沉下往 ，整合伙 源，分流患者。

同时，这也召唤 相干 部分 尽快增强 轨制 设计，制订 配套举措措施 。专家呼吁，医联体应尽快树立 部分 协同推动 、机构分工协作、医疗资本 共享、好处 风险共担等机制，以保障医联体的长效运行。此外，各处所 在医保付出 方法 、人事薪酬鼓励 、药品配备应用 、办事 价钱 调剂 等方面的改造 力度也应增强 。

“要让办事 缭绕 患者转，而不是让患者追着办事 跑。”国度 卫计委相干 负责人表现 ，医联体扶植 和家庭大夫 签约办事 ，是推动 分级诊疗轨制 的两个“同党 ”。要将优质医疗资本 沉进 下层 ，就必需 紧紧 捉住 医联体扶植 契机，买通 阻碍机构协作、资本 整合的各类 壁垒，组建年夜 病院 与下层 病院 配合 协作的办事 配合 体、好处 配合 体。（记者 彭训文）