社会资本如何进入医院

我国城市与农村之间、东部与西部之间、大中型城市与中小型城市之间医疗资源的分布极不均衡。区域医疗资源的丰富程度也同时决定了社会资本进入市场的难易程度和日后的医院经营难度。还要考虑当地政府支持政策、区域经济发展程度和发展潜力、人口状况及不同年龄段的构成、城市的辐射能力、交通便利条件等诸多因素。

与国际相比，国内的医院更偏重于追求医院的规模，超大型医院比比皆是。 过大的规模，对于医院经营来说，带来的不只是患者的增多而且还可能是巨大的财务负担。

社会资本在医院管理方面尤其是大型医院管理方面往往缺乏经验和管理人才。经营风险则难以估量。一些民营医院在投资建好医院以后，转而委托公立医院进行管理。社会资本通过与专业医院管理集团进行合作办医的模式日益增多。

如何吸引、发展和保留人才，如何制定人才激励机制，则是医院人才管理的核心。社会资本办医对于人才的引进大多依靠丰厚的待遇或者股权激励，但是医生对医院的选择不仅仅看重这些，医院能否提供适宜的科研平台、良好的职业发展、有无足够的学术交流机会，对于医生来说也都有着重要的吸引力。

公立医院长期以来没有建立起现代化的管理制度，很难发挥出企业化的管理优势和机制的灵活性。企业化的管理优势和机制的灵活性是社会资本办医的优势，但是只有优点是远远不够的，还要看到自己的短板在哪。

基本医保、商业医保和政府投入是医疗机构运行经费的重要来源，但目前公立医疗机构抢占了绝大多数的医保基金,基本医保用来支付社会办医机构的费用十分有限,而实际上也只有1/3的社会办医院享有医保；商业医保由于总体发展水平低,与医院的信息网络和合约机制尚未建立，政府购买社会办医服务缺乏相关制度；公立医院对医生的垄断优势,导致社会办医较难招录到高质量的医生。虽然医师多点执业政策已经出台，但实际能够流动的医生数量仍然稀少。社会办医在当地去招聘高素质的医生其难度不言而喻。

对于社会资本办医来说，从医院立项、选址、建设到筹备开业，耗时至少两三年以上，此外医院运营至盈亏平衡又需要3年~5年的时间。从现实来看，一家规模相对较大的医院其投资回收期普遍都要超过8年以上，对于社会资本来说无疑要承担较大的资金压力。